Curso: Las bases de la cardiología

Forma parte del primer curso sobre la integración de todas las materias básicas y clínicas en la medicina sobre un solo sistema: el cardiovascular. Aquí aprenderás todo sobre el corazón, tomando como base el programa de estudios actual de la Facultad de Medicina de la UNAM, y los temarios propios de cada una de las materias que se cursan en la carrera.

Objetivos

Aquellos que tomen el curso (estudiantes de medicina, MIPs, MPSS, médicos generales, residentes, médicos especialistas o interesados en estudiar medicina u otra ciencia de la salud)…

• Aprendan las bases de la cardiología clínica.
• Cuenten con las herramientas suficientes para resolver problemas de la práctica diaria, en relación al sistema cardiovascular.
• Integren todas las materias de medicina (bases biomédicas, clínicas y sociales) con relación al corazón y los vasos sanguíneos.
• Obtengan la capacidad de resolución de problemas clínicos ocupando conocimiento de cada área de la medicina.

Beneficios

Aparte de las clases, los que se inscriban al curso contarán con herramientas para su vida cotidiana como:

• Formulario de medicamentos cardiovasculares, donde se menciona la familia a la que pertenecen, el nombre del fármaco, las formas comerciales y sus presentaciones, la dosificación, las contraindicaciones y elementos importantes de cada uno como los efectos adversos, vida media, uso en insuficiencia renal, etc.
• Valores normales de estudios de laboratorio en cardiología, ocupando los estudios que se realizan en todo paciente con alguna enfermedad del corazón o los vasos sanguíneos, el tubo que se ocupa y cual es el rango de valores en los que se considera normal el estudio (y por lo tanto saber cuando hay alteraciones en dichos valores).
• Resultados de laboratorio en síndromes cardiovasculares. Mencionando que se encuentra alterado en cada síndrome, así como que representan en el contexto clínico de los pacientes.
• Lista de verificación de radiografía simple de tórax. En esta lista se pretende que poco a poco vayan adquiriendo experiencia en la interpretación de los elementos de una radiografía de tórax en sus cuatro proyecciones utilizadas en cardiología clínica, de una forma sistemática, organizada y completa.
• Lista de verificación de tomografía computada de tórax. Enfocada en el corazón, y no en el parénquima pulmonar, sirve como guía para interpretar los hallazgos normales o patológicos de la tomografía de tórax en el contexto de un paciente en que se sospecha de una enfermedad cardíaca.
• Formulario de hemodinamia, con las fórmulas y sus interpretaciones de cada uno de los conceptos fisiológicos de la circulación y la hemodinámica. Este formulario se enfoca en integrar lo más importante de fisiología cardiopulmonar durante la comprensión de patologías cardíacas.
• Formulario de electrocardiografía, enfocado en los valores normales de las ondas, segmentos e intervalos del electrocardiograma, así como que representa cada uno de ellos respecto a la fisiología del ciclo cardíaco. Junto con el formulario de medicamentos, este es el que será más utilizado en la evaluación y tratamiento de los pacientes, por la complejidad, importancia y experiencia necesarias para llevar a cabo dichas tareas.
• Formato de historia clínica en cardiología. Es como todos los formatos de historia clínica que existen en hospitales y consultorios de medicina, pero enfocado en los elementos importantes de los síndromes cardiovasculares como ciertos antecedentes, síntomas, estudios de laboratorio y gabinete, etc.
• Formato de interpretación de electrocardiogramas. Consiste en una lista de verificación que permite el llenado ordenado, completo y sistemático de la interpretación de un electrocardiograma, optimizando la capacidad del que lo utilice para identificar anomalías o variantes de la normalidad y brindándole una mayor experiencia en estos contextos. Así como un buen elemento para el expediente clínico de acuerdo con la NOM-004.
• Estrategia de interrogatorio de síndromes cardiovasculares. Este documento sirve para orientar a los asistentes sobre como realizar una historia clínica cardiológica. Viene en el orden adecuado para llegar a un diagnóstico, recabar los antecedentes de importancia y realizar una primera sospecha diagnóstica del padecimiento (o los padecimientos) del paciente.
• Estrategia de exploración física del área precordial. Es el documento de mayor importancia para los estudiantes de medicina, ya que enseña como explorar a un paciente en orden, que buscar en cada apartado y no omite absolutamente nada de la exploración. Es importante recalcar que la exploración del área precordial debe dominarse a tal punto de realizarla rápido, pero bien, en mujeres para respetar su pudor.
• Estrategia de exploración física del sistema vascular periférico. Contiene elementos de exploración física como canales de pulso, maniobras diagnósticas, signos a buscar cuando se sospecha de ciertas enfermedades cardiovasculares. Viene en orden de inspección general, mensuración, inspección, palpación, percusión y auscultación; pero en la práctica cotidiana no se realizan todas estas maniobras, sino que se realizan en función de los hallazgos del interrogatorio, de la exploración del área precordial y de otros que hallamos encontrado previamente en otros sitios.

También se les dará la oportunidad de acudir al curso en el futuro sin costo alguno, y descuento del 10% en productos como: Flashcards, memoramos de anatomía, juegos sobre fisiología, etc. Y acceso a videos exclusivos sobre ciertos temas de cardiología, y las grabaciones de las clases presenciales. El último beneficio es que pueden recibir asesorías privadas sobre el tema que escoja el solicitante, sin costos excesivos y con la posibilidad de grabarlo exclusivamente para los asistentes a esas asesorías.

Contenido de las clases

1. Generalidades y anatomía del corazón I: Es la introducción al curso y donde se hablará de lo más básico del sistema cardiovascular, incluso retomando un poco de historia de la medicina, bioética y los conceptos generales de anatomía, histología y fisiología cardíaca. Respecto a la anatomía se abarcará toda la configuración externa del corazón, sus relaciones y un prologo para la configuración interna.
2. Anatomía del corazón II: Se dará toda la configuración interna del corazón, la anatomía del pericardio, la irrigación, el drenaje venoso y linfático del corazón, su inervación y, muy importante, la anatomía de superficie (región precordial) y su relación con la práctica clínica.
3. Anatomía de los vasos sanguíneos I: Esta clase es muy extensa, ya que se abarcara todo el sistema arterial del cuerpo humano, desde la aorta hasta las ramas más pequeñas de las arterias de los dedos de nuestros pies y nuestras manos. También se comentaran los conceptos básicos de la anatomía vascular.
4. Anatomía de los vasos sanguíneos II: Consiste en explicar todo el sistema venoso sistémico, desde los orígenes de las principales venas del cuerpo hasta su drenaje en el corazón. También se explicará la anatomía de la circulación pulmonar, junto a las bases de la circulación linfática.
5. Histología del sistema cardiovascular: En este día se hablará de toda la histología del corazón (sus capas, las células que lo componen, etc.) y de los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares).
6. Embriología del sistema cardiovascular I: Como primera parte de la embriología se explicará la formación del corazón y del pericardio, hasta después de terminada el asa cardíaca.
7. Embriología del sistema cardiovascular II: Continuando donde se quedo la clase anterior, se terminara de ver la formación embrionaria del corazón y se comentara todo sobre la formación de los vasos sanguíneos (circulación fetal y cambios al nacimiento) y la regulación molecular completa de estos procesos.
8. Metabolismo cardíaco: Corresponde a la materia de bioquímica. Explicaré las principales vías metabólicas que existe en el miocardio, las diferencias que tiene con el resto del organismo, las vías únicas de estas células y como afecta la isquemia al músculo cardíaco.
9. Organización y anatomía funcional del sistema cardiovascular: En la parte de organización se va a profundizar en los conceptos básicos vistos en generalidades. En la parte de anatomía funcional se explicará la función de cada elemento macro- y microscópico del corazón en cada latido.
10. Fisiología del corazón: Profundizando más en fisiología se tratará exclusivamente de las propiedades funcionales del corazón, los aspectos únicos de este órgano, y como se regula por acción de elementos externos (como el metabolismo corporal u hormonas) e internos (el metabolismo cardíaco y sus enfermedades).
11. Electrocardiografía básica: Una clase enfocada al 100% en explicar que es el electrocardiograma, que significa da onda que se ve en el, como interpretarlo por sí mismo y en el contexto clínico de cada paciente. Sin duda, la clase donde se integrará la anatomía, histología, bioquímica y fisiología cardíaca.
12. Hemodinámica y circulación: Aquí se verá como y porqué se mueve la sangre dentro de nuestros vasos sanguíneos, como se regula el flujo sanguíneos y los elementos únicos de cada parte de la circulación, como la sistémica, pulmonar, coronaria, cerebral, etc.
13. Enfermedades cardíacas infecciosas: Integrando microbiología, infectología y cardiología; esta clase tiene como objetivo explicar como ciertos agentes infecciosos provocan enfermedades en el corazón, sus consecuencias clínicas, y como actuar ante ellas para evitar complicaciones en el paciente. Se hablarán de los cuatro tipos de microorganismos: bacterias, virus, hongos y parásitos (protozoos y helmintos).
14. La inmunología y su relación con el sistema cardiovascular: El sistema inmune es una variable muy importante al momento de decidir si realizar o no un trasplante de corazón, y aquí se explicará porque. También se profundizará en la inmunopatología de la fiebre reumática y las miopericarditis autoinmunes.
15. Epidemiología de las enfermedades cardiovasculares: Será la clase donde más participen los asistentes desde sus diversas posturas y experiencias personales. Se dará un recuento de la epidemiología de las enfermedades del corazón en México y en el mundo, como han cambiado durante los últimos años y, lo más importante, se realizará un análisis epidemiológico en conjunto donde se verán las causas de este comportamiento, y como poder mejorar dicha situación en beneficio de la población general.
16. Visión psicosomática de las enfermedades cardiovasculares: Algunas personas todavía ignoran que el corazón puede ser afectado negativamente por padecimientos mentales. El objetivo de esta ponencia es explicar como sucede esto, porque y ante que situaciones hay que referir a los pacientes a salud mental para llevar su enfermedad con los profesionales adecuados, mejorando su calidad de vida.
17. Interrogatorio de los síndromes cardiovasculares: Como su nombre lo dice, esta clase consiste en enseñar de forma teórica y práctica como se realiza un interrogatorio enfocado en la sospecha de enfermedades cardíacas, tomando en cuenta todos los elementos importantes conocidos hasta ahora sobre el génesis y fisiopatología de las cardiopatías.
18. Exploración física de la región precordial: Clase 100% práctica. Consistirá en enseñar como realizar una exploración física de la región precordial, de forma que al terminar los asistentes ya tengan el conocimiento suficiente al respecto.
19. Exploración física del sistema vascular periférico: Igual que la anterior, pero enfocada en pulsos periféricos, presión venosa central, cara posterior del tórax y signos de cardiopatía visibles en áreas distintas a la precordial o los canales de pulso.
20. Principales síndromes cardiovasculares I: Se hablará de la hipertensión arterial sistémica, cardiopatía isquémica e insuficiencia cardíaca. A nivel de definición de dichos síndromes, su fisiopatología, su clasificación, y la semiología y semiotecnia de cada uno junto a la integración diagnóstica.
21. Principales síndromes cardiovasculares II: En este caso se darán los síndromes pericárdico y metabólico principalmente. Si queda tiempo se hablaran de otros síndromes importantes como la insuficiencia vascular periférica y choque cardiogénico.
22. Radiología e imagenología cardíaca: Solo se incluye radiografía simple de tórax, TAC, RMC y gammagrafía de perfusión miocárdica. Se hablará de como interpretarlos, los hallazgos normales y las principales características radiológicas de algunas enfermedades del corazón. Todo enfocado en lo que un médico general puede evaluar en su consulta, para referirlo oportunamente a cardiología clínica.
23. Laboratorio de enfermedades cardiovasculares: Se centra en los valores normales de los estudios de laboratorio solicitados en el contexto de enfermedades cardíacas, y de como se ven en los síndromes anteriormente mencionados.
24. Blancos farmacológicos del corazón y antitrombóticos: Única clase enfocada en terapéutica. Se explicarán los blancos que existen en el miocardio y el sistema de conducción, importantes para el tratamiento de diversas enfermedades como las arritmias o la insuficiencia cardíaca. Además, se explicarán los prototipos de los grupos principales de fármacos anticoagulantes y antiplaquetarios que se ocupan en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares como la cardiopatía isquémica. De ser posible se profundizaran en otros fármacos de cada grupo.
25. Examen final oral: El examen consistirá en preguntas simples pero concretas sobre temas al azar del curso a cada participante, con el que cada uno tendrá 7 minutos de examen y 3 de retroalimentación.

Estructura de las clases

Todas las clases, salvo la primera, la última y otras; iniciaran con un examen escrito de opción múltiple sobre el tema que se concluyo en la clase anterior. Dicho examen durará 10 minutos. Posterior se ocuparan 20 minutos para dar retroalimentación general del examen y del tema anterior. Esto sería de 9:00 a 9:30 A.M. Después se ocupará máximo de 9:30 A.M. a 12:00 P.M. para dar el tema correspondiente a esa clase.

Al ser planeado como un curso presencial la mayoría de las clases serán a pizarrón, y las que cuentan con diapositivas serán también modificadas con agregados a pizarrón (salvo unas cuantas). Pero, para cuestiones de emergencia se cuentan con presentaciones de cada tema para dar el curso virtualmente.

Precio

El curso tiene un costo de $1,000.00 MXN por persona. No hay descuentos ni ofertas. Esto cubre las 24 clases, el examen final oral, y los materiales y elementos mencionados en beneficios.

Dudas frecuentes

¿Cómo inscribirse? Manda un correo a xaviperez4ryu@gmail.com con el asunto: Inscripción a curso de cardio. En el cuerpo del correo coloca tu nombre y motivo por el que deseas inscribirte al curso. Posteriormente te enviaré los datos para pagar, y una vez realizado el pago te enviaré toda la información del curso, los materiales y los links para los elementos exclusivos. Así como quedarás registrado para el curso.

¿Existe algún límite de asistentes? Sí. Tanto si es presencial o virtual el límite es de 50 personas, por motivos logísticos. En caso de que una persona no alcance a entrar al curso se le reservará un lugar para el futuro sin costo adicional.

¿En dónde se planea realizar el curso? De momento se tiene la intención de realizarlo en un aula de la Facultad de Medicina de la UNAM, ubicada al sur de la Ciudad de México.

¿Qué pasa si no puedo asistir a una o más clases y ya pague? Las clases se grabarán y todas las personas inscritas podrán acceder a ese material. Y no habrá problema en tomar el resto de las clases. Además recuerda que, al inscribirte una vez, podrás tomar el curso en el futuro otra vez sin costo alguno.

¿Quién es el que va a impartir el curso? Soy Francisco Xavier Pérez Vilchis, estudiante de medicina de la Facultad de Medicina de la UNAM. Como preparación en docencia curse el curso de instructores de la materia de anatomía, en la facultad; y el TAFAPROINS. Como preparación extracurricular en cardiología curse los cursos de Perlas de Cardiología y ECG de CardioArias; he tenido prácticas privadas en el consultorio del Dr. Karim Jarek Juarez. La materia de cardiología la curse formalmente en el Hospital General de México. Cuento con el conocimiento y experiencia suficiente para dar el curso.

Cualquier otra duda. Manda correo a xaviperez4ryu@gmail.com o contáctame por las redes sociales que se encuentran vinculadas a este sitio web.